CLINICA DE ESTÉTICA DENTAL LÁSER.
Dr. Joaquín García Rodriguez.
DR. JOAQUIN GARCÍA RODRIGUEZ
Bruxismo.
Es un procedimiento ajeno a la ortodoncia
pero que sin su concurrencia no podría realizarse
y que ejecutamos en todos los pacientes por la
enorme repercusión que tiene sobre la sonrisa.
Desgaste dental.
La mala posición de los dientes anteriores, con el paso de
tiempo, suele comportar un desgaste dentalprogresivo de
los mismos, especialmente de los inferiores.
La mayoría de los adultos mayores de 25 años presentan en mayor o menor medida desgaste dental de los bordes de los dientes anteriores inferiores, y en menor extensión de los superiores.
Cuando además el paciente presenta hábitos parafuncionales como el bruxismo -apretamientos y frotamientos dentales,especialmente nocturnos- la progresión del desgaste dental se acelera.
Unos dientes anteriores con sus bordes desgastados de forma desigual no van a lucir en la sonrisa del paciente cuando después de la Ortodoncia estén perfectamente alineados y en buena oclusión.
Por ello, desde hace años, incorporamos un procedimiento complementario exclusivo en todas las Ortodoncias que denominado Manicura Dental, en el que remodelamos tridimensionalmente losdientes anteriores desgastados.
Manicura dental
El objetivo es realizar un recontorneado tridimensional de los dientes anteriores –cosmética dental- en la mayoría de los casos, sin adición de ningún material dental composite para eliminar o camuflar el desgaste dental de los bordes de los dientes, como consecuencia del apiñamiento, la sobremordida, la maloclusión y las fracturas dentales, así como del bruxismo y de las obturaciones dentales pobres los triángulos negros presentes entre los dientes por reducción del volumen de la encía interdental -papila
La extensión del procedimiento está directamente relacionada con el grado de afectación de los dientes, variando desde retoques mínimos a recontorneados extensos, buscando realzar la apariencia de los dientes de manera natural.
TRATAMIENTO DEL BRUXISMO. FÉRULA DE MICHIGAN.
Placas - Férulas de Descarga
¿Por qué se es bruxista?
No existen causas específicas, pero el estrés y la ansiedad suelen aumentar mucho su aparición e intensidad.
Existen varias teorías para explicar esta patología (oclusal, neurofisiológica y psicológica) en la que hay que tener en cuenta:
- Prematuridades e interferencias (contactos anómalos entre dientes de arcadas opuestas)
- Estrés
- Ansiedad
- Personalidad
- Tipo de dentadura
- Posición durante el sueño
Tratamiento del bruxismo (Férula Michigan)
El dolor es el síntoma por el que los pacientes suelen acudir a consulta. Este suele ser agudo y afectar a la articulación o los músculos de la masticación y puede
irradiarse hacia la cara y el cuello.
Tambien es frecuente el trauma oclusal que se produce por un contacto anómalo sobre la superficie de un diente. Este puede producir un dolor muy agudo y acentuarse con
la masticación o la percusión. El tratamiento (Férula de Michigan) consiste en un ajuste oclusal, donde entra Orto-Dent con la realización de una compleja y perfecta férula de descarga que resuelve
este trastorno tan molesto llamado bruxismo.
El desgaste dental acentuado en el bruxismo produce la pérdida de esmalte y la exposición de dentina al medio exterior. Esta dentina es en ocasiones extremadamente
sensible. Estímulos mecánicos como el cepillado dental o térmicos (frio o caliente) desencadenan en estas situaciones la respuesta de dolor.
Placa de Descarga - Férula de descarga
Nuestra férula de descarga (placa de descarga) está realizada con la combinación de dos materiales.
Primero termo moldeamos una plancha que hace de base, consiguiendo una resilencia que permite que la férula entre y salga mejor, junto con un buen
ajuste.
Segundo añadimos el acrílico, dando una guía anterior y canina, para desocluir las piezas posteriores y que la férula de
descarga (placa de descarga) tenga una buena movilidad, no quedando trabada.
Normalmente será necesario su empleo de forma crónica a no ser que desaparezca el bruxismo de forma espontánea:
- Cuando el bruxismo se produce de noche es prácticamente imposible el evitarlo por lo tanto se trata colocando una férula rígida entre los dientes durante la noche. Esta evitará el desgaste de los dientes y disminuirá la sobrecarga muscular.
- Cuando el bruxismo es diurno hay que concienciar al paciente para que evite conscientemente ese hábito. Si aun así se mantuviera este hábito seria recomendable el uso de las férulas rígidas también durante el día.
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